宫外孕有哪些治疗方案
导语
INTRODUCTION
宫外孕有哪些治疗方案?卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是比较好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者。
宫外孕有哪些治疗方案:
◆输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的比较好的宫外孕治疗方法;
◆腹腔镜法:知情同意后,术可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
◆输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
◆药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是比较好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
育龄期妇女任何一次怀孕都有宫外孕的机率,所以孕后及时检查非常重要,一般情况下若有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;一周后仍然宫内无胎囊即可确诊为宫外孕,宫外孕确诊后要积极治疗。
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